Le desmodonte

I
Définition 
Le desmodonte ou ligament parodontal ou (parce qu'il est principalement constitué de fibres) est spécialisée tissu conjonctif, composé de tous les éléments contenus dans l'espace délimité entre parodontale 
• le cortex médial de l'os alvéolaire 
• et le cément. 
II 
L'organogenèse du ligament parodontal 

Il se forme autour du germe dentaire, en contact avec la gaine de Hertwig 
tissu conjonctif qui entoure la racine en cours de développement est lâche et non-spécialiste, immédiatement avant l'éruption, parfois après. 

Fibroblastes adjacents au cément de 1 / 3 de la couronne de la racine alignées obliquement par rapport à l'axe longitudinal de la dent 
Molécules qu'ils synthétisent du collagène sont libérés dans le milieu extracellulaire. 
• Peu de temps après, les premiers faisceaux de fibres de collagène parodontales sont visibles à la crête alvéolaire du cément émail Junction 
• Plus d'apex ne peuvent pas être distingués l'organisation, mais il ya des fibres fines, avec des brosses perpendiculaire au cément. 
Les deux groupes ont continué de croître, se rencontrent, se mêlent et fusionnent au moment de l'éruption. 
Au moment du contact occlusal d'abord, 
• Le groupe de fibres principaux de la troisième col de l'utérus est presque entièrement développé et horizontalisées. 
Ces fibres passent à travers l'espace interdentaire dans le centre pour rejoindre le cément des dents adjacentes, ce qui donne l'impression d'un labyrinthe, après épaississement des fibres. 
• Les fibres obliques du tiers moyen ne sont pas encore constitués en groupes. 
Leur maturation se poursuit en direction apicale, tout au long de l'éruption et la mise en place de l'occlusion. 
• Le groupe s'est formé dernières extrémités apicales et la constitution du tissu. 

III 
Anatomie 
Le ligament parodontal dans son ensemble ressemble à un manchon entourant la surface du cément fibres 
Son épaisseur varie en fonction du niveau d'intérêt et l'âge du sujet 
• Entre 1 et 4/10mm, moyenne: 0,2 mm 
Le ligament parodontal est un rétrécissement de tiers apical, ce qui lui donne l'apparence d'un sablier 
À ce niveau, il est «la hypomochlion" 
Ce ligament conserve cependant résistants ainsi que quelques soulpesse liées à l'orientation et l'apparence de faisceaux fibreux 

III.A. 
Vascularisation 
Le ligament parodontal est très vascularisé par un système artério-veineuse et lymphatique 
Ce mouvement a 3 origines 
• L'artère alvéolaire dont les artères qui pénètrent dans le ligament parodontal par la lamina-dura par de fines ouvertures 
• Les vaisseaux nourriciers de la pâte provenant de la paquet vasculo-nerveux avant leur pénétration dans la zone apicale 
• Les navires de la gencive qui s'anastomosent avec les vaisseaux du ligament parodontal 
Le système veineux est de retour en parallèle au système artériel 
Les vaisseaux lymphatiques du ligament parodontal quitter et de rejoindre l'os alvéolaire, et de là, les ganglions lymphatiques 
Elles offrent le système veineux, l'élimination des déchets organiques 
III.B. 
Innervation 
Nerfs suivre le cours des vaisseaux dans les espaces du tissu conjonctif, ils sont les nerfs sensitifs et proprioceptifs 
• Ils sont très importants parce qu'ils en informent le cortex sur la position de la dent dans son alvéole. 
Leur sensibilité est si grand qu'il peut jouir d'une épaisseur d'environ 1/100mm 
IV 
Histologie 
Les débris de Malassez épitéliaux côté, la principale composante du ligament parodontal éléments conjonctifs sont: 
• La substance fondamentale 
• Les cellules 
• Fibres 
• Le vaisceaux 
• Nerfs 
IV.A. 
substance au sol 
La substance congelés qui constitue le fondamental est l'environnement réel à l'intérieur. 
• La muco-polysaccharides sont rares, elles ne représentent que 0,5 à 5% du poids sec de la substance. 
• L'eau est un élément important. 
Cette substance a une base colloïdale dont la viscosité dépend le métabolisme général des conditions conjonctif et locales. 
La viscoélasticité joue un rôle important pour atténuer les forces exercées sur la dent. 
IV.B. 
Cellules 
Les fibroblastes sont les cellules les plus abondantes, elles sont responsables de la formation des fibres parodontales 
En moins de fibroblastes, des cellules dans d'autres 
• Les ostéoblastes et les ostéoclastes long de l'os 
• Le long de la cémentoblastes cément 
• Les cellules sanguines dans les vaisseaux 
• Certains histiocytes 
• Certaines cellules 
• A quelques mastocytes 
IV.C. 
Fibres desmodentales 
IV.C.a. 
Les fibres de collagène 
Ce sont les éléments les plus nombreuses fibreuse du ligament parodontal (volume 70 représentent 80% du ligament parodontal) 
Ces fibres sont formées par des faisceaux de fibres parodontales, chaque liasse est elle-même composée de fibrilles parallèles 
Dans l'état de repos, ils présentent des caractéristiques que les ondulations disparaissent lorsqu'une traction est exercée sur la dent 
Ils sont orientés de s'opposer à la pénétration et l'extrusion de la dent 
De par leur direction oblique et parfois recoupé, il empêche la rotation de la dent autour de son axe longitudinal 
Il ya 5 groupes 
1 
Les fibres de la crête alvéolaire 
Sont joints à la partie cervicale des dents 
2 
fibres horizontales 
Sont situés dans l'occlusion tiers, et se croisent à angle droit avec l'axe de la dent, le cément à l'os alvéolaire 
3 
fibres obliques 
Le plus souvent, en laissant l'os au cément dans le sens apical 
4 
Apical ou fibres radiales 
Elargir du cément au fond de la cellule 
5 
Fibres interradiculaire 
Existe à la jonction de multiradiculées 
Elles vont de la crête du septum interradiculaire le haut de la bifurcation des racines et sont orientées verticalement 
IV.C.b. 
fibres de réticuline 
• Ils sont rares ou absentes, où les fibres de collagène abondante 
• Ils sont abondants dans histogenèse dentaire ou osseuse précoce 
En ligament parodontal adultes, se produisent dans le voisinage de l'épithélium gingival et ailleurs que dans les canaux vasculaires 
IV.C.c. 
Les fibres élastiques, et préélastique "oxytalanes" 
Les fibres élastiques sont rares et liées au système vasculaire. 
Le terme «oxytalanes" vient du fait que ces fibres sont résistantes à la dégradation par l'acide formique. 
Ces fibres sont liés à des fibres élastiques similaires à préélastiques fibres. 
V 
Physiologie 
Le ligament parodontal mise à jour des rôles multiples: 
• mécanique et de protection de ces fibres 
• Les aliments nutritifs par son système artério-veineuse 
• éléments sensoriels dans le système nerveux qui contient 
• Rôle dans la cicatrisation des parodontale 
• Participation à l'immunité 
V.A. 
Mécanique et le rôle de protection du ligament parodontal 
Le ligament parodontal dans un double rôle 
• Fixation de la dent dans son alvéole 
• Transmission des forces occlusales à l'os par un amorti (absorption des chocs) 
La fonction mécanique est assurée par les fibres cemento-alvéolaire qui suspendent la dent de la même manière un homme est suspendu dans un hamac (ou un pont suspendu). 
Les fibres de collagène ne sont pas élastiques, l'effet d'amortissement est obtenu uniquement à leur disposition pour les sinus. 
Ces fibres, qui, dans l'état de repos ne sont pas en tension, en fait, ont un aspect sinueux est le résultat de la pression qu'ils se déroulent, pour les trouver dès que les forces primitives cessent.
Il ya donc un premier aspect de l'effet d'amortissement mécanique en raison de cette disposition particulière des fibres cémento-alvéolaires et leur capacité à se coucher sur le déploiement. 
Il ya ajouté un deuxième aspect qui est de se qualifier pour la différenciation de la première, efficace "amortisseur hydraulique. 
Si, à travers une charge, les fibres sont alvéolaire de la tension, ils provoquent en aplatissant, l'obstruction des espaces conjonctifs, qui a pour effet de stimuler la circulation sanguine et lymphatique (les capillaires). 
La pression artérielle en opposant une certaine résistance, produit un effet d'amortissement 
V.B. 
rôle nutritionnel 
Elle est dispensée par le système artério-veineuse 
Il existe de nombreuses anastomoses entre les diverses cheveux très important pour l'irrigation dont l'intérêt est plus évident à proximité du cément et l'os (les régions où des altérations de l'activité cellulaire est élevée) 
L'approvisionnement en sang fournit donc à la fois la nutrition et parodontal des tissus conjonctifs qui tapisse les minéralisées 
Sans compter que la gomme tire ses principales ressources de la circulation superficielle 
V.C. 
rôle sensoriel 
L'innervation est sensorielle et proprioceptive 
• Celui-ci prévoit en particulier le système nerveux central, aucune information sur les positions et les mouvements des dents et donc des conditions les mouvements réflexes 
C'est grâce à ce système que certains surcharge occlusale peut être évitée, de façon automatique, ce qui enlèvera la dent et ses tissus de soutien pour trauma 
V.D. 
Rôle de la guérison du ligament parodontal dans le parodonte 
Lors de la réparation des dommages après la chirurgie parodontale, cellules du ligament parodontal, chargés de provisions pour reconstruire des structures détruites 
Les cellules indifférenciées donnera 
• fibroblastes qui produisent des fibres de collagène 
• d'autres se différencier en pré-cémentoblastes et cémentoblastes 
• Enfin, d'autres se différencier en ostéoblastes et les ostéoclastes qui sont impliquées dans le remodelage des os 
V.E. 
Participation du ligament parodontal à l'immunité du parodonte 
Sa défense est assurée par les cellules adultes sont rencontrés 
V.E.a. 
Les macrophages 
Rôle est la présentation des antigènes et l'ingestion de particules solides 
V.E.b. 
Mât 
Ils sont essentiellement impliquées dans les processus inflammatoires et sécatriciels 
V.E.c. 
Neutrophiles, lymphocytes, des cellules plasmatiques 
Rarement présents dans ligament parodontal sain 
VI 
Conclusion 
Le ligament parodontal est un dispositif conjonctif provenant du follicule pendant l'organogenèse dentaire, relie le cément dentaire à l'os alvéolaire 
Il est rétablie comme ce tissu: 
• déclenche et soutient l'éruption des dents 
• atténue les forces exercées par les dents 
• Fournit les cellules nécessaires à la régénération du parodonte superficiel et profond 
• Contient un stock de cellules immunitaires 
• Accueil à l'récepteurs proprioceptifs nécessaire pour guider la croissance et les trajectoires mandibulaires, et la modulation des forces masticatoires

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