Facettes dentaires

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Les facettes sont de minces coquilles qui couvrent les dents de devant. Ils sont utilisés pour restaurer les dents tachées, décolorées, déformées ou légèrement endommagé par l'usure. Les facettes sont principalement mis sur les dents de devant, de sorte qu'ils corriger le contour, la couleur et la taille des dents pour améliorer l'apparence du sourire.
Facette sur dent
Les matériaux utilisés pour la fabrication de placages dentaires sont principalement la porcelaine et composite. Un placage composite peut être produit directement, c'est-à-dire que le dentiste est construit directement sur la dent, ou indirectement, à l'extérieur de la bouche, généralement dans un laboratoire dentaire. En revanche, les facettes en porcelaine sont produites de façon indirecte seulement. La porcelaine est plus attrayant et plus résistant aux taches de nourriture que les facettes en composite.

Problèmes que les facettes peuvent arranger

Les facettes dentaires servent soit à améliorer l'esthétique d'une dent ou de restaurer une dent endommagée. Si une dent est détruite, ou si une dent a subi un traitement de canal, il serait préférable de restaurer une couronne dentaire. Le principe d'un anneau est un peu similaire à facettes, car elle améliore l'apparence d'une dent, mais la couronne recouvre la dent complètement et pas seulement l'avant.

Voici quelques situations où facettes dentaires peuvent être utiles:

pour améliorer l'apparence d'un blanchiment des dents noir ne pouvait pas la rendre plus légère;
pour restaurer les dents usées modérément; sévèrement dents usées sont réparés avec une meilleure couronnes dentaires;
pour restaurer les dents fracturées;
prendre des dispositions pour l'apparence des dents légèrement décalée, bien qu'il soit recommandé de considérer l'orthodontie en premier;
pour fermer le diastème (espaces entre les dents), même si l'orthodontie peut également être efficace.



Stages de préparation des facettes

Lorsque placage se fait directement, ou le dentiste restaure la dent directement dans la bouche. La manière indirecte nécessite généralement deux rendez-vous parce que les placages sont fabriqués dans un laboratoire dentaire:

Première visite Avant la visite, le dentiste a examiné les dents et les radiographies concernées à veiller à ce que les placages sont le traitement approprié. Pour préparer une dent pour poser une facette, le dentiste doit éliminer environ ½ millimètre d'émail autour sous anesthésie locale. Ensuite, une empreinte des dents est prélevé et envoyé au laboratoire pour la fabrication de placages dentaires. Des facettes temporaires sont ensuite placés sur les dents et y demeurent jusqu'à la nomination subséquente.
La deuxième visite de cimentation des facettes de porcelaine prend deux à trois semaines plus tard. Le dentiste enlève les facettes temporaires, vérifier le réglage et la couleur des facettes permanentes avant de les installer avec un ciment dentaire.
Avantages des facettes en porcelaine

Les facettes dentaires, surtout en porcelaine, offrent plusieurs avantages pour améliorer l'esthétique du sourire. Rappelez-vous cependant que c'est un traitement qui doit être répété lorsque les placages sont portés, ils ont une durée de vie d'environ 10 ans. C'est pourquoi, si les dents ne sont pas endommagés à tous, blanchiment des dents et le traitement d'orthodontie est une combinaison de traitements qui peuvent aussi améliorer l'apparence du sourire.

Mais si les dents sont endommagées, sévèrement décolorées ou des plombages, voici les avantages des facettes dentaires:

ils offrent l'apparence très naturelle d'une dent;
ils sont résistants aux taches de nourriture;
on peut sélectionner une couleur pour les dents paraissent plus blanches en porcelaine.
Entretien aspects

Il faut se rappeler que même si un placage dentaire ne peut pas être pourris, la dent en dessous peut être exposée à la carie et la maladie parodontale. Il faut alors maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire par le brossage des dents et la soie dentaire entre les facettes et à toutes les autres dents.

Bien que les facettes en porcelaine résistant aux taches alimentaires, votre dentiste peut recommander de réduire l'utilisation d'aliments qui tachent les dents comme le café, le thé ou le vin rouge.

Placages durer entre 8 et 12 ans. Passé ce délai, ils seront remplacés. Il doit alors être considéré comme les facettes du traitement est irréversible.

Coût d'une facette

Le prix d'une facette peut varier selon si elle est en porcelaine ou en composite, et cette partie du pays où vous vivez. En général, le coût varie entre 250 et 500 dollars (euros 175 et 350) pour un placage composite et entre 700 et 1500 dollars (euros 550 et 1000) pour une facette de porcelaine.
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Les dents grises et décoloration

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dents primaires normales sont blanches et généralement plus pâles que les dents permanentes.

Causes de la décoloration des dents

Trauma à une dent, ou après une chute ou un accident vasculaire cérébral, peut rendre la dent rose ou même grise. Cette condition est généralement ne nuit pas à la dent, sauf pour le changement de couleur. Nous devrions traiter la dent devient infectée, ou s'il devient symptomatique.
Une ingestion excessive de fluorure pendant la formation des dents peuvent causer des taches sombres sur eux, appelé la fluorose dentaire.
Prenant l'antibiotique tétracycline pendant la formation des dents peut les rendre gris. Si une femme enceinte a pris la tétracycline, il peut ensuite changer la couleur des dents primaires de son bébé gris.
taches foncées sur les dents peuvent être la carie dentaire. Si la carie est suspectée, il est important de consulter un dentiste rapidement.
La carie du biberon est sous la forme de taches brunes sur les extrémités des dents de devant. Cette condition est due à l'ingestion de lait, de jus ou de liquides sucrés à travers une bouteille pendant la nuit lorsque le bébé ou l'enfant est endormi.
Parfois, une dent a des zones sombres, car l'émail n'a pas complètement formé. Cette situation est appelée hypocalcification.
Dans la plupart des cas, le changement de couleur des dents primaires n'affecte pas les dents permanentes. Le dentiste peut faire des restaurations en composite (plombages blancs) pour cacher la décoloration.

Dans de rares cas, la décoloration des dents fait suite à une maladie systémique. S'il ya un changement radical dans la couleur appliquée à toutes les dents, il est conseillé de consulter un dentiste ou un médecin.

Pour prévenir la décoloration des dents

Démarrer le nettoyage des dents dès qu'ils apparaissent dans la bouche du bébé.
Ne faites pas l'antibiotique tétracycline pendant la grossesse et ne pas donner aux enfants de moins de 8 ans.
Évitez la consommation excessive de fluor. Renseignez-vous si l'eau de ville contient du fluor. Si l'eau ne contient pas de fluorure à tous, envisager de donner des suppléments de fluorure pour protéger les enfants de la carie des dents. La plupart des professionnels dentaires d'accord sur l'effet bénéfique du fluor. Si l'eau de la ville contient déjà fluorure, éviter de donner des suppléments de fluor aux enfants.
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Apnée du sommeil et santé dentaire

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Introduction
Apnée du sommeil est un trouble grave du sommeil qui peuvent aller jusqu'à la vie d'une personne en danger. "Apnée" vient du mot grec apnée, c'est vouloir respirer. Cette maladie se réfère à des épisodes dans laquelle une personne cesse de respirer pendant 10 secondes ou plus pendant le sommeil. Personnes atteintes d'apnée peut cesser de respirer des dizaines ou des centaines de fois par nuit!

Au cours de chaque épisode d'arrêt respiratoire, le cerveau du dormeur se réveille momentanément pour permettre la respiration de reprendre. Ces horloges, elles sont fréquentes, conduisant à un sommeil fragmenté et de très mauvaise qualité, même si la personne n'est pas consciente. Si vous pensez que l'apnée du sommeil, le dentiste peut travailler avec le médecin pour confirmer le diagnostic et choisir le bon traitement.

Types d'apnée du sommeil

Il existe principalement deux types d'apnée du sommeil, qui peuvent tous deux gravement perturber le cycle du sommeil.

Apnée obstructive du sommeil se produit lorsque les muscles se détendre la gorge à un point où les voies aériennes s'effondre. Cela empêche l'air de pénétrer par le nez et la bouche, mais l'effort de la respiration continue. Ce type d'apnée est la plus fréquente.
apnée centrale du sommeil se produit lorsque l'interruption de la respiration pendant le sommeil est déclenchée par des problèmes de mécanisme du cerveau qui contrôle la respiration.
Les symptômes de l'apnée du sommeil

Les personnes qui souffrent d'apnée du sommeil en général ne me souviens pas se réveiller la nuit. Mais il ya plusieurs indices qui peuvent nous amener à soupçonner le problème:

Insomnia.
Étouffement avec éveil pendant le sommeil.
Se réveiller avec la bouche sèche ou des maux de gorge.
fréquentes Arrivées la salle de bain la nuit.
Maux de tête le matin.
La somnolence excessive pendant la journée.
Difficulté à se concentrer.
Perte de mémoire.
Irritabilité.
Dépression.
Excès de poids.
à col large (hommes de plus de 17 pouces, les femmes de plus de 16 pouces).
Baisse de la libido sexuelle.
Le reflux gastro.



Apnée et le Ronflement par rapport

Le ronflement est souvent associée à l'apnée du sommeil, car une personne qui l'apnée du sommeil ont tendance à ronfler. Mais le ronflement seul est tout simplement le bruit fait par une personne pendant son sommeil. Ronfler, il ne faut pas compromettre la santé. Toutefois, les personnes souffrant d'apnée du sommeil arrêtent de respirer complètement pendant au moins 10 secondes, et les dizaines ou des centaines de fois par nuit!


Le conjoint peut entendre les ronflements bruyants ponctué d'épisodes de silence, puis un à l'étouffer avant de reprendre la respiration. Cette séquence d'événements définit clairement l'apnée du sommeil.

Conséquences de l'apnée du sommeil

L'apnée du sommeil a des conséquences graves sur la santé qui pourraient être mortelles. Si l'apnée n'est pas traitée, elle peut conduire au fonctionnement quotidien avec facultés affaiblies, l'hypertension ou même un arrêt cardiaque ou un AVC.

Des études ont montré que les personnes qui souffrent d'apnée du sommeil sont très fatigué pendant la journée. Si ces gens étaient de conduire une voiture ou un camion, leur rendement serait semblable à celle d'un conducteur ivre.

Ce que le dentiste peut faire

Si le dentiste pense que le patient souffre d'apnée du sommeil, il ou elle peut se référer au médecin spécialiste ou du sommeil. Le diagnostic sera basé sur les antécédents médicaux, examen physique et les résultats des tests de la polysomnographie. Cet examen se déroule pendant une nuit de sommeil et le rythme cardiaque et de mesurer le nombre de fois la respiration est interrompue pendant que le patient dort.

Si le diagnostic est confirmé, le dentiste peut travailler avec le médecin ou un spécialiste pour traiter la condition.

Options de traitement

Si vous souffrez d'apnée du sommeil obstructive légère, le traitement initial peut être tout simplement un changement d'habitudes. Ces changements comprennent la perte de poids, arrêter de fumer, en réduisant la consommation d'alcool et éviter de dormir sur le dos. Il existe également des appareils dentaires qui repositionnent la mâchoire inférieure et la langue pour pouvoir mieux respirer pendant le sommeil.

Mais si quelqu'un souffre d'apnée du sommeil sévère, le traitement de choix est CPAP (Continuous Positive Airway Pressure). Cette machine réalise l'air à travers un masque couvrant le nez et l'air à pression constante maintient le vote ouvert. Cela empêche le ronflement, mais aussi les épisodes d'apnée.

Le CPAP est un dispositif de contre très bruyant et pas toujours toléré par les patients ou leurs conjoints. Il existe également d'autres traitements, y compris la chirurgie, pour réduire ou éliminer l'apnée du sommeil.
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Le Nerf trijumeau en anatomie

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Le nerf trijumeau est le nerf de la cinquième paire et est le plus grand de tous les cr'niens nerfs et son nom vient de sa division en trois branches terminales. C'est un nerf mixte, sensori-motrice dont le territoire est très vaste: il innerve les muscles de la mastication, il recueille les toucher les différentes sensibilités, de la douleur et la température de la peau du visage, des cavités muqueuses du visage (sinus, nasales et buccales ) et des dents, et, enfin, il contient des fibres sympathiques qui expliquent sa règle importante trophiques.

origine apparente:

Le nerf trijumeau émerge à partir du pont avant. Son origine apparente est placé à un petit sillon oblique très court, le sillon du trijumeau, situé à la jonction du tiers supérieur et les deux tiers de la transversale du pont inférieur, le nerf latéral est classiquement la frontière entre le pont et le pédoncule cérébelleux moyen (brachium pontis). L'intérieur est le chemin monte les o ~ basilaire artère basilaire. Les deux nerfs trijumeau sont séparés par environ 4 cm, mais pas toujours dans le plan horizontal MIME.

Cette origine est classiquement décrit comme étant de deux racines. La racine sensitive, pars grands, latéraux, est le plus volumineux, et se compose de fils très nombreuses.

description Root:

La racine sensitive, situé au rez-cr'ne postérieure pour un court voyage, un centimètre en moyenne, aborde ensuite le bord supérieur de la pyramide pétreuse elle a traversé, elle quitte alors le trigone ponto-cérébelleux et change de direction dans la lutte au niveau moyen de cr 'ne, il s'épanouit et devient un fan plexiforme; donné à cette partie du plexus nom triangulaire (Valentin). Enfin, il termine à un ganglion semi-lunaire grand, appelé le ganglion trijumeau (nerf trijumeau).











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La couronne coulée

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I Définition 
La couronne coulée ou couronne métallique de revêtement est une prothèse qui est de couvrir complètement la partie couronne d'une dent préalablement coupé l'aide d'instruments spécifiques pour lui donner une forme adaptée à ses besoins.

II Concept actuel de la couronne coulée 
Historiquement, le concept de la couronne coulée a connu une évolution très lente (près de deux siècles) avant d'atteindre laforme actuelle.

Aujourd'hui, la technique strictement codifié, est soumise à des règles claires et suit les étapes cliniques et de laboratoire est la mise en œuvre simple et facile.
Cette facilité relative est le résultat d'une meilleure connaissance des principes biologiques et mécaniques et les progrès dans la technologie des matériaux et des équipements.

III Avantages et inconvénients 
• Un seul inconvénient: inesthétique (métal)
Par contre, de nombreux avantages: 
• Résistante, solide
• bien tolérée par la gencive marginale
• Peu mutilante pour les tissu dentaire
• Coût peu élevé
• Construction au laboratoire facile 

IV Indications et contre indications 
La couronne coulée est indiquée aussi bien sur les dents pulpés que sur les dents dépulpés 

IV.A. Indications 
- Principalement indiquée pour protéger les tissus dentaires reconstituées avec des parois fragile (cavités complexes)
- Améliorer la fonction occlusale sur une dent postérieur dont la face occlusale n'engrène pas physiologiquement avec les antagonistes (malposition)
- Indiquée comme support de crochet en prothèse partielle adjointe à titre préventif dans une bouche sensible à la carie
- Pour restaurer la face occlusale des dents égressées dont la hauteur doit être réduite (rétablissement d'un plan d'occlusion)
- Indiquée comme moyen d'ancrage de ponts (Bridge) et comme support d'attachement intra- ou extra-coronaire dans le cas de liaison avec des prothèses adjointes. 

IV.B. Contre-indications 
- Lésions apicales ou péri-apicales difficiles à traiter et à stabiliser
- Lésions intra-radiculaires (furcations) surtout maxillaire car à la mandibule, l'hémisection de la dent permet de garder l'une des deux racines.
- Lyse osseuse diminuant le rapport couronne clinique-racine.
- Parodontolyse non stabilisée.
- Reconstitutions importantes sur des racines faibles ou courtes.
- Fractures radiculaires en bec de flûte (pointue) absence de l'herméticité.
- Dans le cas d'une hauteur coronaire faible au sein d'une occlusion serrée.
- Dans le voisinage d'une dent incluse en évolution ou surnuméraire. 

V Facteurs cliniques 

V.A. Examen clinique 
Minutieux et complet, il permettra de noter: 
• La résistance et le volume des parois résiduelles (si la dent est cariée)
• Les rapports de la dent sur l'arcade avec les dents adjacentes et antagonistes, en occlusion de convenance et lors des mouvements excentrés (latéralité et protrusion)
• Le degré de mobilité de la dent et la qualité de la sertissure (manchon) gingivale périphérique (gencive marginale)
• La position de la dent sur l'arcade (égression ou version, usure) 

V.B. Examen radiographique 
Un cliché rétro-alvéolaire demeure obligatoire car il nous informera sur la relation couronne-racine, sur la qualité des obturations canalaires éventuelles si la dent est dévitalisée, des zones apicales et péri-apicales, la furcation, sur la disposition et le volume de la chambre pulpaire
Cette radiographie nous renseigne également sur la présence de dents incluses, de racines résiduelles, de fractures radiculaires, de niveau de la longueur des racines ainsi que sur la trabéculation de l'os alvéolaire (la qualité). 

V.C. Examen des modèles d'études 
Les modèles d'étude permettront d'affiner le protocole opératoire, de juger le parallélisme de l'axe d'insertion de la ou des couronnes, le niveau et la forme des collets et surtout la morphologie de la dent considérée.
La mise en occlusion des deux modèles entre les mains, nous renseigne sur la qualité de l'engrainement au niveau de la dent concernée surtout du côté lingual. 

VI La préparation clinique 
La préparation (la taille) consiste à réduire les surfaces coronaires cliniques d'un certain volume de tissu (émail, dentine) afin de les séparer des dents adjacentes et antagonistes pour y interposer l'élément prothétique. 
Pour la couronne coulée, cette réduction est économe (alliages beaucoup plus résistant sous de faibles épaisseurs)
La technique de préparation actuelle résulte de l'évolution actuelle, des progrès dans la technique des instrument, en effet, le remplacement des instrument diamantés de forme cylindriques par des fraises diamantée coniques et en carbure de tangstène (fraises à finir ou à polir) a été le facteur déterminant de la rigueur et de la facilité de la technique, la conicité des ces fraises prédétermine la dépouille de la préparation.
Ajoutant à cela que les fraises nouvelles sont présentes pour réaliser des limites cervicales oblongue en congé tout en respectant la gencive marginale grâce à leurs tailles et leur profil.
Ce congé ogival permet d'obtenir une restauration de forme régulière bien adaptée (par rapport à la gencive marginale) sans créer de sur contour. 

VI.A. Technique de taille de la dent 
Nous prenons la molaire inférieure comme modèle, l'instrumentation sera citée selon la phrase de la taille et de la face considérée. 
• Si la dent est vitale, une anesthésie locorégionale est pratiquée tout au long de la taille.
Il faut travailler selon l'axe d'insertion choisis sous refroidissement par eau pulsé pour éviter de nuire à la santé des tissus surtout pulpaires (risque de nécrose) 

VI.A.a. Réduction des faces proximales 
La qualité d'un moignon réside surtout dans la préparation de faces proximales (rétention), ces faces proximales ne doivent pas être trop de dépouille (3 à 5°)
La taille consiste à supprimer les point de contacts avec les dents voisines ainsi que les bombés anatomiques de ces faces. 
Pour ce faire, une frase, tronconique fine montée sur turbine amorce la réduction verticale dans un sens vestibulo-lingual puis dans un sens linguo-vestibulaire jusqu'à la suppression du point de contact mésial puis distal.
En aucun cas, les dents voisines ne doivent être touchées sinon, protection par une matrice métallique.
Une fraise conique plus grosse donnera ensuite l'orientation générale des faces mésiales et distales en augmentant la séparation avec les dents adjacentes et en fixant le degré de convergence vers la face occlusale (dépouille) de 3 à 10° en fonction de la hauteur coronaire. 

VI.A.b. Réduction de la face occlusale 
A pour objectif de désengréner cette face occlusale en créant un espace suffisant, 1mm par rapport aux dents antagonistes pour l'épaisseur du métal.
On peut utiliser pour cette réduction, une meulette (fraise ____) diamontée sera dirigée vers le centre de la face occlusale (sillon mésio-distal) en respectant l'inclinaison des cuspides (pente cuspidienne), les passages successifs de la fraise mésio-distalement, du côté vestibulaire et du côté lingual doivent aboutir à une réduction uniforme qui garde l'apparence générale de l'inclinaison concave de la face occlusale. 

VI.A.c. Réduction des faces vestibulaires et linguales 
Les angles de raccordement vestibulo-mesial et vestibulo-lingual et les angles linguo-mésiales et linguo-distales sont arrondis à l'aide de la fraise conique à bout rond réunissant ainsi les faces vestibulaires et linguales au faces proximales. 

VI.A.d. Chaufrainer des bords externes de la face occlusale 
Le bord périphérique de la face occlusale, la réunissant au faces latérales (VL, MD) sera chaufeiner et arrondi à l'aide de la fraise conique à bout arrondi, le chaufrein sera plus large sur le versant externe des cuspides d'appui (vestibulaires pour la molaire inférieure) ceci pour avoir une morphologie correcte de la couronne coulée. 

VI.A.e. Finition de la limite cervicale 
La fraise conique à bout rond ou une fraise conique oblongue à bout arrondi permettront de finir la limite cervical sous forme de congé (ou quart de rond) à un niveau juxta-gingival du côté vestibulaire (si la hauteur coronaire est suffisante) du côté vestibulaire, linguale et au niveau des faces proximales ainsi le congé sera périphérique d'une largeur comprise entre 0.4 à 0.6mm. 

VI.A.f. Polissage du moignon 
Les surfaces taillées sont rugueuses (tirage lors de la prise d'empreinte). Leurs polissage est indispensable et se fera avec des fraises à finir en carbure de tangstène multilame, puis à l'aide de cônes et de meulettes en caoutchouc ou en silicone (sur contre angle) utilisée sans refroidissement. 

VI.B. Couronne provisoire 
Le moignon qu'il soit pulpé ou non, doit être protégé par une couronne provisoire qui protégera les tissus dentaire meurtrit (agressée) du milieu salivaire, et qui évitera les mouvements des moignons et des dents voisines, qui maintiendra les limites gingivales à leurs niveau et même les comprimes légèrement pour everser la gencive marginale et permetre dans une séance ultérieure (2 à 3 jours après) une empreinte précise de la limite cervicale.
Cette protection provisoire s'obtient: 
• à l'aide de couronne métallique préfabriquée (ION-3M) en alliage Sn-Ag.
• à l'aide de couronne en résine polycarboxylate préformée. 

VII Prise d'empreinte 
Les matériaux à empreinte actuels de la famille des élastomères (polyéthers, Thiocols silicones) permettent d'obtenir d'excellentes empreinte dans la précision et la stabilité dimensionnelle, sachant que l'empreinte à pour but de fournir une bonne définition et une bonne lecture des limites et des formes cervicales.
Nous ne citerons comme technique d'empreinte que la WASH-TECHNIC ou technique de l'empreinte rebasée, dans une séance de prise d'empreinte directe globale, de l'arcade inférieure comportant le moignon, puis une empreinte de l'arcade antagoniste aux alginates.

VII.A. Empreinte globale directe (WASH-TECH) 
Après dépose de la couronne provisoire, il faut nettoyer soigneusement le moignon et le sulcus si l'éversion gingivale par la couronne provisoire est insuffisante, le positionnement d'un fil imprégné d'une solution astringente et hémostatique au fond du sillon gingival dentaire permet d'obtenir en deux minutes, cette élargissement du sulcus permettra au matériaux à empreinte de fuser au delà de la limite cervicale (congé) pour donner une réplique exacte. 


VII.B. Empreinte rebasée (OPTOSIL-COLTOFLAX) 
Le principe de l'empreinte rebasée est simple.
Une première empreinte à l'aide d'un élastomère de haute viscosité, chargé dans un porte empreinte de série est effectuée. 
Après prise complète, l'empreinte est retirée, elle est rincée, contrôlée puis ses bords sont raccourcis. 
La languette marginale gingivale du moignon est éliminée au bistouri et des évents (ouvertures) latéraux d'évacuation sont créés en partant des faces vestibulaires et linguales de la préparation.
Le moignon et l'empreinte sont séchés, puis l'élastomère de basse viscosité ou fluide ou light (type Xantopren bleu ou Delicron) est d'abord injecté à l'aide d'une seringue spéciale dans l'empreinte puis sur le moignon en bouche et autour des limites cervicales (méthode pour injection)
De nouveau, l'empreinte est replacée en bouche et centrée avec précision sur l'arcade, elle sera maintenue par une pression digitale assez forte pendant quelques secondes. 
La prise d'empreinte du matériau de rebasage dure 4 à 6 minutes.
L'empreinte sera alors retirée, rincée puis séchée. 

VII.C. L'empreinte antagoniste 
Une empreinte de l'arcade antagoniste est prise à l'alginate, elle permettra de construire au laboratoire la couronne coulée en position occlusale physiologique aussi bien en PIM qu'en excentrée. 

VIII Scellement 
La couronne coulée, après essai en est toute modification doit être temporairement fermé en premier avec le ciment temporaire (ZnO, Temp-Bond) pour une semaine.
ہ l'issue, la finale d'étanchéité peut se produire par un ciment de verre ionomère enrichie en fluorure, qui est actuellement le matériau de choix pour la fixation définitive des ancres sur les souches en particulier la pâte (et réduit en poussière)

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Les dents premolaires

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Une prémolaire est une dent présente seulement en dentition permanente, et placée entre les 

canines et les molaires. Le rôle des prémolaires est de débuter le broiement des aliments avant


 que ceux-ci ne soient transférés aux molaires pour compléter la mastication.
Les prémolaires sont au nombre de huit, quatre en haut (dont deux de chaque côté) et quatre en

 bas. Elles ne sont présentes que chez les dents adultes. Elles remplacent les molaires 

primaires. Ces dents ont au moins deux cuspides et peuvent avoir une ou deux racines. Elles 

ont aussi un rôle dans l’esthétique du sourire.
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Les Termes-clés de chirurgie dentaire

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La dent



La dent est composée d'une couronne et une ou plusieurs racines incluses dans l'os alvéolaire.

La partie la plus externe de la couronne, l'émail est composéprincipalement de minéraux, ce qui lui donne une grande force.La dentine est composé d'un cadre moins minéralisées, sousl'émail.



Dans la partie centrale de la couronne se trouve la pulpe innervée et vascularisée. La dent est articulée avec l'os alvéolaire par le ligament alvéolo-dentaire.

La dent est vivante, elle est le siège d'échange avec son environnement.

Nombre et numérotation

Chez l'homme adulte, on trouve 32 dents définitives, 16 au maxillaire, 16 à la mandibule. Sur une arcade dentaire se trouvent 4 incisives, 2 canines, 4 prémolaires, 6 molaires.

Les dents sont identifiées et définies par une norme PR NF EN ISO 3950 Art dentaire Code de désignation des dents et des régions de la cavité buccale.

18 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27 28 
48 47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 35 36 37 38

Les chiffres utilisés pour désigner les dents dans chaque quadrant, y compris pour les dents déciduales (dents de lait), correspondent à la dent elle-même, et non pas à sa position sur l'arcade.

La norme ISO 3950 précise la localisation selon les codes

00 pour toute la cavité buccale

01 pour l'arcade supérieure

02 pour l'arcade inférieure

ainsi que pour les quadrants et les sextants.

Chez l'enfant, on trouve 20 dents temporaires, 10 au maxillaire, 10 à la mandibule. Sur une arcade dentaire se trouvent 4 incisives, 2 canines, 4 molaires.

55 54 53 52 51 | 61 62 63 64 65 
85 84 83 82 81 | 71 72 73 74 75

La denture

La denture désigne l'ensemble des dents présentes dans la cavité buccale.



La dentition

La dentition englobe l'ensemble des phénomènes de développement des arcades dentaires. origine, minéralisation, croissance, éruption, vieillissement et remplacement des dents.

La plaque dentaire

La plaque dentaire est une fine pellicule se déposant, naturellement, sur la surface des dents. Elle est constituée principalement de salive et de débris alimentaires et contient un nombre très important de bactéries, la flore microbienne.

La carie



Les bactéries de la plaque de convertir les attaques de sucrerésiduel alimentaire et de l'acide et détruit l'émail des dents etcrée des cavités dans les dents appelé cavités.

Comme la cavité se trouve à l'émail, il ya généralement aucune douleur, aucun signe d'alerte. Decay passe inaperçue etcontinue sa progression vers la dentine.

Tubules de dentine a par rapport à la pâte. A ce stade, ladécomposition peut provoquer une sensibilité varie d'une personne à personne, mais aussi une douleur légèreparticulièrement froid et sucré.

La décroissance continue sa destruction, la douleur devient de plus en plus important et fréquent. Quand elle atteint la pulpecontenant le nerf, le mal de dents (pulpite) se déclenche.

Ensuite, une série d'infections sont possibles, y compris lesabcès, les kystes sont plus fréquents, avec gonflement desgencives, des joues, etc.

Carie progresse toujours et s'étend à l'ensemble de la dent à sa destruction totale et même souvent aux dents voisines.

Le tartre

Le tartre est une masse adhérente calcifiée, d'origine salivaire ou sérique, composée de substances organiques, de bactéries et de phosphocarbonates. 

Le tartre est situé en :

sus-gingival, visible, d'origine salivaire de couleur blanche ou jaune de consistance plus ou moins dure. Il est près de la limite gingivale et le plus souvent proche de la sortie des canaux excréteurs de la salive.

sous gingival, invisible, d'origine sérique de couleur marron foncé ou noir verdâtre, dense et dur, très adhérent. Il est situé dans le sillon gingivo-dentaire et dans les poches parodontales.
Les soins bucco-dentaires

Ils correspondent aux principaux actes pratiqués, au quotidien, par les chirurgiens-dentistes pour réparer, entretenir les dents et les gencives.

Ils sont composés principalement de :

la consultation
des soins conservateurs
de la chirurgie buccale (extractions)
des soins du parodonte (gencive, os, ligament)
des actes et soins de prévention
des prothèses dentaires
l'orthodontie.
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introduction de chirurgie dentaire

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La dent



La dent est composée d'une couronne et une ou plusieurs racines incluses dans l'os alvéolaire.

La partie la plus externe de la couronne, l'émail est composéprincipalement de minéraux, ce qui lui donne une grande force.La dentine est composé d'un cadre moins minéralisées, sousl'émail.



Dans la partie centrale de la couronne se trouve la pulpe innervée et vascularisée. La dent est articulée avec l'os alvéolaire par le ligament alvéolo-dentaire.

La dent est vivante, elle est le siège d'échange avec son environnement.

Nombre et numérotation

Chez l'homme adulte, on trouve 32 dents définitives, 16 au maxillaire, 16 à la mandibule. Sur une arcade dentaire se trouvent 4 incisives, 2 canines, 4 prémolaires, 6 molaires.

Les dents sont identifiées et définies par une norme PR NF EN ISO 3950 Art dentaire Code de désignation des dents et des régions de la cavité buccale.

18 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27 28 
48 47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 35 36 37 38

Les chiffres utilisés pour désigner les dents dans chaque quadrant, y compris pour les dents déciduales (dents de lait), correspondent à la dent elle-même, et non pas à sa position sur l'arcade.

La norme ISO 3950 précise la localisation selon les codes

00 pour toute la cavité buccale

01 pour l'arcade supérieure

02 pour l'arcade inférieure

ainsi que pour les quadrants et les sextants.

Chez l'enfant, on trouve 20 dents temporaires, 10 au maxillaire, 10 à la mandibule. Sur une arcade dentaire se trouvent 4 incisives, 2 canines, 4 molaires.

55 54 53 52 51 | 61 62 63 64 65 
85 84 83 82 81 | 71 72 73 74 75

La denture

La denture désigne l'ensemble des dents présentes dans la cavité buccale.



La dentition

La dentition englobe l'ensemble des phénomènes de développement des arcades dentaires. origine, minéralisation, croissance, éruption, vieillissement et remplacement des dents.

La plaque dentaire

La plaque dentaire est une fine pellicule se déposant, naturellement, sur la surface des dents. Elle est constituée principalement de salive et de débris alimentaires et contient un nombre très important de bactéries, la flore microbienne.

La carie


Les bactéries de la plaque de convertir les attaques de sucrerésiduel alimentaire et de l'acide et détruit l'émail des dents etcrée des cavités dans les dents appelé cavités.

Comme la cavité se trouve à l'émail, il ya généralement aucune douleur, aucun signe d'alerte. Decay passe inaperçue etcontinue sa progression vers la dentine.

Tubules de dentine a par rapport à la pâte. A ce stade, ladécomposition peut provoquer une sensibilité varie d'une personne à personne, mais aussi une douleur légèreparticulièrement froid et sucré.

La décroissance continue sa destruction, la douleur devient de plus en plus important et fréquent. Quand elle atteint la pulpecontenant le nerf, le mal de dents (pulpite) se déclenche.

Ensuite, une série d'infections sont possibles, y compris lesabcès, les kystes sont plus fréquents, avec gonflement desgencives, des joues, etc.

Carie progresse toujours et s'étend à l'ensemble de la dent à sa destruction totale et même souvent aux dents voisines.

Le tartre

Le tartre est une masse adhérente calcifiée, d'origine salivaire ou sérique, composée de substances organiques, de bactéries et de phosphocarbonates. 

Le tartre est situé en :

sus-gingival, visible, d'origine salivaire de couleur blanche ou jaune de consistance plus ou moins dure. Il est près de la limite gingivale et le plus souvent proche de la sortie des canaux excréteurs de la salive.

sous gingival, invisible, d'origine sérique de couleur marron foncé ou noir verdâtre, dense et dur, très adhérent. Il est situé dans le sillon gingivo-dentaire et dans les poches parodontales.
Les soins bucco-dentaires

Ils correspondent aux principaux actes pratiqués, au quotidien, par les chirurgiens-dentistes pour réparer, entretenir les dents et les gencives.

Ils sont composés principalement de :

la consultation
des soins conservateurs
de la chirurgie buccale (extractions)
des soins du parodonte (gencive, os, ligament)
des actes et soins de prévention
des prothèses dentaires
l'orthodontie.
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