L'augmentation osseuse pré-implantaire : analyse comparative des techniques et résultats
La pose d'implant et l'ostéointégration sont aujourd'hui scientifiquement acceptées et démontrées. Cependant, dans certaines situations, l'anatomie osseuse ne permet pas la réalisation implantaire. La demande accrue et les exigences des patients nécessitent de recourir à certaines chirurgies osseuses afin de combler ce déficit. Après avoir étudié comment évoluent les pertes osseuses, les moyens de prévenir ces olvéolyses sont développés : Comblement alvéolaire ? Os autogènes ou matériaux de substitution ? extraction-implantation immédiate ?... Ensuite, les différents moyens chirurgicaux sont détaillés afin de pallier à ces résorptions : On aborde les techniques qui ne nécessitent pas l'utilisation d'un site donneur (expansion, sinus lift, distraction...) puis les techniques qui utilisent un greffon. Pour finir, une analyse des résultats et un tableau décisionnel sont proposés en fonction de la situation et de la localisation afin de pallier à ces déficiences osseuses. Le but de ce travail est d'apporter une information éclairée sur les différentes techniques et matériaux à notre disposition afin d'éviter sa résorption ou d'augmenter le volume osseux, d'en donner les meilleures indications en fonction de la situation clinique et surtout de comparer leur efficacité.
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La pose d'implant et l'ostéointégration sont aujourd'hui scientifiquement acceptées et démontrées. Cependant, dans certaines situations, l'anatomie osseuse ne permet pas la réalisation implantaire. La demande accrue et les exigences des patients nécessitent de recourir à certaines chirurgies osseuses afin de combler ce déficit. Après avoir étudié comment évoluent les pertes osseuses, les moyens de prévenir ces olvéolyses sont développés : Comblement alvéolaire ? Os autogènes ou matériaux de substitution ? extraction-implantation immédiate ?... Ensuite, les différents moyens chirurgicaux sont détaillés afin de pallier à ces résorptions : On aborde les techniques qui ne nécessitent pas l'utilisation d'un site donneur (expansion, sinus lift, distraction...) puis les techniques qui utilisent un greffon. Pour finir, une analyse des résultats et un tableau décisionnel sont proposés en fonction de la situation et de la localisation afin de pallier à ces déficiences osseuses. Le but de ce travail est d'apporter une information éclairée sur les différentes techniques et matériaux à notre disposition afin d'éviter sa résorption ou d'augmenter le volume osseux, d'en donner les meilleures indications en fonction de la situation clinique et surtout de comparer leur efficacité.
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