La polymérisation ou la mise en moufle

Introduction :

Une fois l’essai fonctionnel des maquettes de montage est réalisé, les maquettes sont

stables et rétentives, restaurant l’esthétique et la phonation.

La dernière séquence de laboratoire consiste à la polymérisation et la finition    

des prothèses.

1- Définition :

La cuisson ou mise en moufle est une opération qui consiste à transformer la maquette

de cire en résine thermodurcissable, résistant aux pressions buccales, aux chocs physiques et

thermiques et permettant la fixation des dents prothétiques, tout en gardant la forme de la

maquette et son volume exact.

2- Règles de la polymérisation :

2-1. Règle du mélange :

Le mélange monomère-polymère doit être réalisé de manière que le liquide

monomère imprègne totalement mais sans excès la poudre polymère.  

Le mélange doit être introduit dans le moufle au stade plastique.  

2-2. Règle de la pureté du mélange :

Toute inclusion de corps étrangers dans le mélange doit être rigoureusement

proscrite.

  

2-3. Règle du cycle de cuisson :

La polymérisation des résines est réalisée selon un cycle de cuisson composé

de trois étapes :

· Montée de la température jusqu’à 60°c d’une durée minimale     

de 90 minutes.

· Cuisson à la température constante de 100°c pendant une durée   

d’une heure.

· Refroidissement lent et linéaire de 15 heures minimum.

2-4. Règle des élévations thermiques secondaires :

¨Après polymérisation, toute élévation thermique globale ou localisée est à 

exclure.

    ¨Le grattage par meulage des prothèses lors de leur finition doit être réduit à 

sa plus simple expression.  2

    ¨Le polissage doit s’effectuer sous refroidissement d’eau afin d’éviter tout 

échauffement.

2-5. Règle de la température de déformation après recuit :

Une prothèse déjà polymérisée subit une déformation si on lui fait subir     

une élévation thermique supérieure à 75°c lors d’une seconde cuisson.

2-6. Règle de l’absorption d’eau :

· Après polymérisation une résine peut soit absorber de l’eau ou 

des liquides, soit en perdre.

· Il est important de plonger la prothèse dans l’eau distillée, 48 heures au

moins avant sa mise en bouche. De cette manière une certaine

saturation hydrique de la résine se produit, et va libérer de nombreuses

forces de tension interne, réduisant l’importance de l’hiatus palatin.

3- Différents temps de la mise en moufle :

3-1. Préparation des modèles :

    ¨Corrections des modèles supérieurs et inférieurs avec élargissement  

des zones difficiles à atteindre lors de la finition. 

  Exp. : les régions des niches rétromolaires (ne jamais modifier le joint 

  périphérique).

    ¨Réalisation du « post damming » ou joint postérieur de la prothèse, ce joint   

doit être crée selon une bande de 01 à 02 mm de large s’étendant entre 

la ligne de flexion du voile et le palais dur sur une profondeur de 01 mm

  

3-2. Réadaptation et finition des cires :

Cette étape doit être réalisée alors que les deux modèles sont encore fixés sur  

l’articulateur.

 

Les différentes étapes sont :

· Vérification de l’épaisseur des maquettes : au niveau de la voûte

palatine les bases en cire doivent être calibrées entre 01,5 mm au centre

et 02,5 mm à la périphérie.

· Solidarisation des maquettes sur modèles en faisant fondre la cire sur

toute la périphérie de la maquette en comblant la totalité des bords de

l’empreinte et la gouttière du modèle reproduisant le joint périphérique

créant ainsi une étanchéité sans défaut.  3

· La finition des cires : qui a pour objectif de réduire le temps passé au

laboratoire après polymérisation et permettant de ne pas retoucher la

surface de l’extrados dont la couche superficielle est la plus homogène

et la mieux polymérisée et donc la plus résistante à l’abrasion

mécanique.

· Elle consiste entre autre en la reproduction à l’aide d’une spatule à cire

de l’aspect de la fausse gencive dans sa portion marginale ( papille

interdentaire) et moyenne ainsi que la situation de la ligne des collets,

en fonction de l’âge et du sexe du patient.

· Les bords de la future prothèse doivent être épaissis afin redonner    

un support suffisant et harmonieux ultérieurement à la lèvre.

· Placer le modèle dans l’eau pour que le plâtre du modèle n’absorbe pas

l’eau de plâtre du moule nécessaire à sa cristallisation lors de la mise en

moufle.

3-3. Mise en moufle et ébouillantage :

· Eliminer toute trace de plâtre au niveau du moufle et de la maquette en

cire.

· Après cristallisation, la surface du plâtre est vaselinée (ou vernie).

· Placer le moufle sur un vibreur, remplir la contrepartie de plâtre.

· Après cristallisation du pâtre, immersion du moufle dans une eau portée

à ébullition. 

· Ouverture du moufle et élimination de la cire.

3-4. Préparation de la résine :

¨Dosage :

  La préparation idéale est : un volume de liquide pour trois volumes  

  de poudre.

  

    ¨Préparation :

  Le liquide est placé dans un récipient en verre, la poudre est mélangée    

  progressivement jusqu’à saturation.

¨Bourrage :

  La résine est modelée en forme de cylindre et est disposée dans      

  la contrepartie recouvrant les dents. 4

  Le moufle est mis sous presse, la pression doit être lente et progressive.

3-5. Polymérisation à chaud :

Le moufle est placé dans un récipient rempli d’eau froide.

La température augmente jusqu’à 60°c et le moufle est maintenu à cette  

température pendant 90 minutes , ainsi les parties les plus épaisses polymérisent sans

ébullition du monomère.

La température est ensuite portée à 100°c et est maintenue une heure à cette

température.

Le refroidissement doit être lent, l’idéale est de laisser refroidir une nuit

complète.

Dans certains cas le refroidissement peut être accéléré en retirant le moufle   

du récipient, alors il faut laisser le moufle une heure à l’air libre, puis le placer pendant 

un quart d’heure sous l’eau courante.

3-6. Finition des prothèses :

· Supprimer les bavures périphériques.

· Dégrossissage des surfaces polies.

· Premier polissage grossier avec des bandes de papier verre montées sur

mandrin.

· Deuxième polissage avec des brosses et de la ponce.

· Dernier polissage avec la poudre d’alumine.

· Les prothèses sont lavées soigneusement dans un détergent habituel.

4. Paramètres de formation de porosités :

- Le déplacement de la température d’ébullition du monomère.

- Mélange non homogène comportant de nombreuses sphérules restées hors de contact 

  avec le monomère.

- La présence de traces de l’humidité.

- Vernis de mauvaise qualité qui provoque le passage de l’eau du plâtre dans la résine.

- La fermeture non hermétique du moufle.   

- Une élévation trop brutale de la température pendant la polymérisatio